Опущение матки — степени, симптомы и лечение заболевания

3b9022cb66fa762bb82e9fc83b37f52d-1-1024x685.jpg

Опущение матки и стенок влагалища — это состояние, которое встречается не только у зрелых женщин, но и у молодых девушек репродуктивного возраста. В ранней степени это состояние легко поддается коррекции при помощи упражнений. Однако без своевременной профилактики, а также при влиянии негативных факторов, может происходить постепенное опущение матки и связанных с ней органов. В конечном итоге это может стать причиной выпадения стенок влагалища наружу. Врач акушер-гинеколог Анастасия Мокрова рассказала о причинах опущения женских органов, признаках и лечении этого недуга.

Опущение матки — что это

Опущение органов тазового дна, матки и влагалища, происходит при ухудшении тонуса мышц и изменение состояния связочного аппарата. В зависимости от запущенности заболевания, опущение может проявляться в виде неприятных ощущений в нижней области живота или даже выпадением (выпячиванием) внутренних органов за пределы влагалища.

Подобные изменения могут быть связаны как с возрастом, так и с многими другими факторами, например, с травматичными родами. Одним из таких изменений является опущение и выпадение матки и стенок влагалища. В настоящее время гинекологи довольно часто сталкиваются с этой проблемой. Из них немало случаев встречается не только среди зрелых женщин после 40-45 лет, но и среди девушек молодого возраста.

Большую роль в этом играет то, что молодое поколение уходит в раннюю менопаузу. Происходит раннее истощение фолликулярного запаса яичников, которое напрямую ведет к уменьшению тонуса мышц малого таза. Снижение уровня гормонов увеличивает вероятность получения пролапса (выпадения) внутренних органов.

Важно уточнить, что в настоящее время к женщине мы относимся не просто как к репродуктивному объекту, который должен беременеть, рожать, кормить грудью и повторять все заново. Мы уделяем большое внимание тому, чтобы женщина могла жить полноценно, оставаться здоровой как можно дольше и получать удовольствие от жизни. Поэтому такое состояние, как опущение органов, важно и нужно лечить.

Причины опущения матки

Многие считают, что опущение матки и стенок влагалища может коснуться только женщин зрелого возраста или спортсменок, которые берут на себя непосильные физические нагрузки. Но это не всегда так. Опираясь на опыт своей врачебной практики, я постараюсь развеять мифы вокруг этого состояния и назвать самые распространенные причины недуга.

Естественные роды

Ведущая причина опущения органов таза — роды. Как правило, это патологические роды, в ходе которых используют щипцы или вакуум для экстракции плода. Подобная процедура может навредить как плоду, так и самой женщине.

Причиной опущения матки могут стать тяжелые повреждения, которые возникли вследствие родовой деятельности. К ним относятся разрывы промежности, которые нуждаются в хирургическом лечении.

Пороки развития ОМТ

Аномалии в развитии женских половых органов могут стать причиной опущения матки и стенок влагалища. Это могут быть анатомические особенности гениталий: форма, размер, асимметрия и пропорции органов.

Заболевания соединительных тканей

Среди причин опущения матки и влагалища ревматологи также выделяют заболевания соединительных тканей. В таких случаях проблема может возникать у нерожавшей женщины.

Серьезные физические нагрузки

Согласно моему опыту, у тех женщин, которые правильно занимаются спортом, под наблюдением тренера, как правило, нет никаких изменений в положении женских органов. Однако при агрессивном занятие спортом, в частности при поднятии тяжестей, мышцы таза могут просто не выдержать. Тогда это может привести к опущению органов таза в молодом возрасте.

Симптомы опущение матки

Чаще всего опущение женских органов сопровождается такими симптомами, как:

  • боли в поясничном отделе;
  • спазмы внизу живота;
  • дискомфорт в области влагалища;
  • ощущение инородного предмета во влагалище;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • изменение характера выделений, сухость влагалища.

Опущение органов часто сопровождается сухостью влагалища. Это, в свою очередь, может стать причиной снижения либидо, а также к дискомфорту и боли во время сексуальной близости. Ощущение инородного предмета во влагалище может возникнуть уже при запущенном случае — 3-4 степени опущения.

Все перечисленные симптомы являются показанием к внеплановому посещению гинеколога.

Степени опущения органов малого таза

Всего существует несколько степеней опущения, согласно которым врач оценивает состояние женщины и подбирает тактику лечения:

1 степень опущения

Эта степень опущения матки и влагалища считается не сложной. Исправить ситуацию может специальная гимнастика, которая направлена на группу мышц малого таза. В частности это всем известные упражнения Кегеля. При выполнении таких упражнений используется техника поочередного напряжения и расслабления мышц, в результате чего улучшается тонус.

2 степень опущения

Тактика лечения при второй степени опущения матки подбирается индивидуально совместно с доктором. В определенных случаях можно помочь женщине одними упражнениями. Однако иногда необходим тщательный контроль врача, который в последующем сможет решить, нужно ли применять оперативное лечение.

3-4 степень опущения

Это высшие степени опущения, которые влекут за собой серьезные изменения в положении органов малого таза. Исправить такое состояние можно исключительно оперативным способом. Решить проблему не оперативными способами — невозможно.

Чтобы не допустить развитие серьезной степени опущения органов малого таза, важно посещать регулярный осмотр у гинеколога один раз в пол года. Тогда врач сможет провести своевременную диагностику и избежать оперативное вмешательство.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить окончательный диагноз, нужно очное посещение врача и осмотр на гинекологическом кресле. Он проводится помощью ручного метода и гинекологического зеркала. В 90% постановка этого диагноза происходит при осмотре в зеркалах. Иногда может понадобиться дополнительное УЗИ тазового дна. Если есть подозрения на сопутствующие заболевания, то проводится дополнительная томография.

Лечение и профилактика 1-2 степени опущения

Главная терапия и профилактика слабо выраженного опущения органов малого таза — гимнастика. Обычно это нетрудоемкие упражнения, которые следует выполнять ежедневно — по 15-20 минут в день. Все они могут выполняться дома — ну нужно посещать врача или фитнесс зал. Чаще всего это ряд упражнений, направленный на попеременное напряжение и расслабление мышц влагалища и ануса. Все упражнения можно найти в интернете в легком доступе. Их можно выполнять не только, когда проблема уже возникла, но и в качестве профилактики, для ее предотвращения в будущем.

Помимо регулярной гимнастики для таза, нужно избегать поднятия тяжестей и сильных физических нагрузок. Не менее важно придерживаться диеты, которая направлена на избегание запоров. Натуживание может негативно сказаться на женских органах. Поэтому старайтесь составлять свой рацион из продуктов, богатых клетчаткой.

При 2 степени опущения врач может назначить ношение специального бандажа. Такие коррекционные средства используются в индивидуальном порядке.

Если опущение вызвано истощением яичников, то в качестве лечения используют заместительную гормональную терапию. Благодаря ей улучшается кровообращение, устраняется гормональный дисбаланс, а мышцы обретают тонус.

Лечение 3-4 степени опущения

Как уже упоминалось, лечение серьезных изменений в положении органов малого таза, включая их выпячивание за пределы влагалища, проводится исключительно хирургическим методом. Влагалищную леваторопластику проводят под общей анестезией. В ходе операции врач сшивает стенки влагалища к мышцам тазового дна. Благодаря такой манипуляции удается восстановить естественное расположение женских органов. При недержаниях мочи может также понадобиться установка специальной поддерживающей синтетической сетки. Риск рецидива заболевания после операции минимальный.

По материалам: imom.me